BMJ子刊：中年痴呆症高危人群的心理因素和抑郁症状研究

2020年9月21日是第27个全球性阿尔茨海默病日，即“全球性老年痴呆日”，基调为“Let’s talk about dementia”，当日文中文名称为“从容面对着，不再回避”。 根据阿尔茨海默氏病国际组织的数据，这一营养不良在全球以外受到影响了5000数百人，超过每3秒钟就亦会有重新脑瘤发病出现。

近年来，我国阿尔茨海默病患者多人已居全球性第一，据不基本上粗略估计，老年痴呆青年人已达800万以上，每年超过有30万新发发病，并且比率随成年人的升高而呈持续增长趋向于，原定2030年患病多人将降到人口的25%。

阿尔茨海默氏病（AD），又称老年痴呆，即使如此被指出和癫痫症是彼此错综复杂排外的。当癫痫症和思维灵活性升高同时起因时则被称之为 "假性肿瘤"。现在，越来越多的研究课题表明，癫痫症与AD关的。

据另据，AD学龄前癫痫症的比率分之一为50%，远高于一般老年青年人的比率（20%-25%）。根据一项基于基础性青年人研究课题的meta系统性，在解析了混杂心理因素后，晚年癫痫症亦会使学龄前下一代患脑瘤的风险减少1.65倍，同时也亦会减少从轻度思维障碍拓展为脑瘤的风险。

癫痫症和心理压力与AD所涉及的神经系统区域的推移有关。为此，来自法国蒙皮迈大学的研究课题制作组系统性了血栓形成心理压力、癫痫症、思维功能和脑瘤起因错综复杂的人关系。之外结果发表在BMJ子刊JNNP（Journal of Neurology， Neurosurgery and Psychiatry）周刊上。

研究课题医务人员用于了378名成年人40-59岁错综复杂的，来自PREVENT痴呆研究课题的数据。该研究课题的组织者是通过脑瘤登记数据库系统、脑瘤联合研究课题网站以及互联网和研究课题粗略估计数据当中的研究课题个人信息招募的。

采用修定后的生活冲击源检查表系统性终其一生心理压力，用于包涵30个计划的自填问卷系统性现在一年当中起因的成年人、可怕程度和对日常生活的全面性受到影响。用于癫痫受测者（CES-D）检测癫痫症锥状。用于给定和范式模型系统性学龄前心理压力、癫痫、痴呆风险、思维测试分数和海马密度错综复杂的相似之处。

结果显示，组织者当中有203人的父母被诊断为AD、血管性痴呆或混合性痴呆。在54名随之而来过血栓形成心理压力患者当中，有21名（38.9%）的CES-D总分在16分以上或目前正在不能接受癫痫症治疗。血栓形成心理压力与癫痫症锥状与海马密度的减少关的，但与局限性的思维功能或痴呆风险都是。

在有痴呆由此可知的人当中，癫痫症比率为25.6%，而无由此可知者为23.6%（p=0.64）。有痴呆由此可知的人当中，有11.3%的人粗略估计数据有童年心理压力，而无痴呆由此可知的人只有17.8%（p=0.07）。

促使系统性发现，延迟面孔/名字亦开会任务的表现与癫痫症之外。当管控治疗心理因素对脑容量可能造成的受到影响后，血栓形成心理压力随之而来仍与与海马密度减少有关。但思维灵活性较差的原因主要与癫痫而不是神经系统结构上的相异之外。

综上，该研究课题表明，癫痫可能通过多种种系统与痴呆起因众所周知。下一代的研究课题在研究课题痴呆与癫痫人关系时应考虑癫痫的病毒性。

参考文献：

Ritchie K， et al. Trauma and depressive symptomatology in middle-aged persons at high risk of dementia： the PREVENT Dementia Study. J Neurol Neurosurg Psychiatry. 2020 Oct 21：jnnp-2020-323823. doi： 10.1136/jnnp-2020-323823.