4 个个案 看懂结直肠癌的病因及预防

交肺肺癌的胃癌症百余人在世界各有不同南部差别极大，北美、大洋洲胃癌症百余人最很高，欧洲各国居中会，亚非南部较极多。必将中会原南部人，都有是东南方海南部，其胃癌症百余人明显很高于中会原南部。在必将，交肺肺癌的致死百余人在全部恶普遍性排在在第 5~6 位，胃癌症百余人和致死百余人原则上显现出随之消退的趋势。其胃癌症危险普遍性随成年人的放缓而增大，从 40 岁开始增很高，60~75 岁将近达到振幅。

在明了病症因同一时间，让我们先来看四个病症例

病症例一：张某某，男，58 岁，爷爷及父亲原则上因「交肠肺癌」病逝，侄子两年同一时间肠镜检特为时寻找膀胱多发囊肿，给与内镜下囊肿手术，术后病症检为腺瘤样囊肿，妹妹一年同一时间肠镜检特为就诊为乙状交肠肺癌，已行手术手术，半年同一时间张某某消失便血，在我院病床的中会心特为肠镜就诊为肺肺癌，交肠多发囊肿。追问病症日本史，张某某有做爱日本史 30 年，每天 1 打包，喜饮白酒。

病症例二：王某，女，62 岁，30 年同一时间因「脾交石和」行「脾手术术」，很高血压身长肥胖，喜食腌菜，粪鸡肉，曾在病床多次特为腹水，寻找明显消退。医生曾决定其操纵饮品，但很高血压一直以来未能受到重视，1 年同一时间很高血压消失睡觉时普遍性状彻底改变，仍未能受到重视，有将近三个同月消失憔悴，到我院病床特为肠镜，就诊为降交肠肺癌。

病症例三：樊某，男，58 岁，有做爱日本史 25 年，不精神失常，随便更喜欢鸡肉制品，蔬果及水果进食可用量很极多，樊某身很高 168，身很高 85 kg，有很高血压病症，五年同一时间因睡觉时后方是在我院特为肠镜示内痔病变，乙状交肠多发囊肿，其中会一处囊肿病症检提醒腺瘤样囊肿。决定很高血压内镜下手术，但很高血压未能受到重视，半年同一时间消失便秘，再次特为肠镜，权衡乙状交肠肺癌。

病症例四：姜某，女，50 岁，有焦虑症病症日本史 20 年，15 年同一时间消失排便；也彻底改变，在外院检验为肠易激表型普遍性，虽然曾低剂量抗焦虑药物，但很高血压焦虑症一直以来操纵每况愈下，一直呕吐，自己为了操纵焦虑症，一直做爱，精神失常，三个同月同一时间很高血压消失左下腹痛，在我楼前镜的中会心特为肠镜，权衡为乙状交肠肺癌。

那么交肺肺癌的病症因或许有哪些呢？

1. 表亲表型。内分泌交肺肺癌在交肺肺癌体系中会占有极其重要比例，诊断上依据所谓多发鸡肉病症，可将内分泌交肺肺癌分为表亲表型鸡肉病症和表亲内分泌非囊肿病症两大类。表型鸡肉病症又可细分为内分泌腺瘤鸡肉病症和内分泌错构瘤鸡肉病症，同一时间者还打包括表亲普遍性腺瘤鸡肉病症、Turcot 表型普遍性（胶质瘤囊肿病症表型普遍性）等，后者还打包括 Peutz-Jeghers 表型普遍性（核仁白斑-胃肠多发囊肿表型普遍性）、表亲普遍性极多年时期鸡肉病症、Cowden 表型普遍性（原发普遍性错构瘤表型普遍性）、Bannayan-Ruvalcaba-Riley 表型普遍性等。两类内分泌交肺肺癌的表型方式皆为经常基因显普遍性表型。科专攻研究研究寻找，内分泌非囊肿病症普遍性交肺肺癌和表亲普遍性腺瘤鸡肉病症分别将近占交肺肺癌的 5%~15% 和 5%。

表亲内分泌非囊肿病症交肺肺癌检验标准化为：（1）表亲中会将有将近 3 人经病症理就诊为交肠肺癌，且其中会 1 人为其他 2 人的直系亲属；（2）需累及不间断 2 代人；（3）将有将近有 1 人交肺肺癌胃癌症以前于 50 岁；（4）也就是说表亲普遍性腺瘤鸡肉病症。

表亲表型鸡肉病症，是一种杂合普遍性的经常基因显普遍性内分泌交肠疾病症，可有 100 个或更加多的腺瘤样囊肿周围交肠和直肠，5 号经常基因长臂上的一个凋亡的显普遍性DNA（FAP）是病毒普遍性症各种因素。科专攻研究研究寻找此类很高血压多半 10~15 岁开始即消失腺瘤样囊肿，如果不疗法, 几乎所有的很高血压在 45 岁以同一时间更加会再次发生恶变。

病症例一中会的张某某即属于这种不太可能会。

2. 饮品各种因素。科专攻研究研究寻找，很高脂肪、极多细丝饮品者，交肺肺癌的机百余人会很低。剑桥大专攻曾经公布一项有关饮品与结核病的大型科专攻研究研究，放弃调特为者将近达 40 万人之多，交果显示，很高细丝饮品能有效减低患上致命结核病的可怕机百余人会将近达 40%，都有是交肺肺癌。而补充剂细丝则能刺激肠的蠕动，同时也可缩短食材通过肠道的时间，减极多老鼠中会IARC与肠上皮线粒体保持联系的机会，将睡觉时、毒素尽出胃。

更加有科专攻研究研究表明，华南南部和朝鲜人的交肺肺癌胃癌症百余人明显略很高于宾夕法尼亚州，但本地人到宾夕法尼亚州的第一代即见交肺肺癌胃癌症百余人明显增很高，第二代已接有将近黑人的胃癌症百余人。此本地人流行病症专攻特点提醒交肺肺癌的胃癌症与环境各种因素，都有是与饮品各种因素密切相关，便是，与华南南部和朝鲜人各有不同，黑人喜吃到很高脂肪食材，而细丝素多半口服欠缺。

另外，水果和蔬果中会除了细丝素都能有效较长时间普遍性交肠肺癌以外，所所含营养素（A、C、D、E、叶酸）和微可用量元素不太可能有助保护肠粘膜，部分科专攻研究研究证明它们可以使腺瘤很高血压的交肠上皮过分病变转化为短时间。但具体机制是什么，目同一时间仍不明了。

病症例二中会的王某，病症例校本部的樊某原则上有饮品方面的很高危各种因素。

3. 不顺社会文化。科专攻研究研究寻找，交肺肺癌的很高血压多半依赖于不顺社会文化。经常见的不顺；也有：（1）欠缺国家主义；（2）香烟及精神失常；（3）生活过分不稳。

肥胖很高血压除了饮品操纵每况愈下以外，多半欠缺国家主义，很多人并不认为国家主义会使人更加容易疲劳，其实不然。几乎所有进行定期科动的人都都能无法忍受自己精力充沛，很极多具有疲劳感，执意表征科专攻研究的国家主义可以有效的提很高人体多项极其重要生理机能，还能较好地操纵身很高，促进肠蠕动，有助睡觉时排出，所以执意国家主义对较长时间普遍性交肺肺癌有益。

香烟是膀胱腺瘤的可怕各种因素以前就想得到表明，而膀胱腺瘤则是交肺肺癌的很高危肺癌同一时间病症变。

Am J Clin Nutr 杂志曾刊文过一项针对 87000 多名异普遍性恋和 47000 多名男普遍性的科专攻研究研究成果，该科专攻研究研究借此寻找交肺肺癌与尼古丁二者之间的联系。在这项科专攻研究研究流程中会，自 1980 年来，共有 1801 例交肺肺癌很高血压通过随访被就诊。科专攻研究研究交果证明：有饮酒先辈的人每日口服尼古丁可用量差不多 30 克将大大增大交肺肺癌的危险普遍性。而不能饮酒先辈的受试者则未能显示出尼古丁口服和交肺肺癌二者之间的相关普遍性。

生活过分不稳，不太可能引致严重影响的焦虑症，精神病，这些会引致皮质醇和肾上腺皮质激素分泌增大，引起肠道蠕动很慢，引致食材残渣在肠腔停留时间更长，使得更加多的致肺癌物被吸收，从而引致交肺肺癌。另外，精神焦虑亟郁不太可能引致机体抗体功能紊乱，使其对某些凋亡的上皮线粒体监视清除战斗能力弱化。

病症例一中会的张某某，病症例二中会的王某，病症例校本部的樊某，病症例四中会的姜某原则上依赖于不顺社会文化。

4. 肺癌同一时间病症变。（1）膀胱囊肿（腺瘤鸡肉）。一般并不认为以外交肺肺癌原则上可追溯腺瘤，故将腺瘤鸡肉看作是肺癌同一时间病症变。一般腺瘤越，共通点越不规则，绒毛甜度越很高，上皮异型病变越重，肺异位机会越。科专攻研究研究表明，交肺肺癌的再次发生解决办法为短时间肠上皮→以前期病变彻底改变→也就是说腺瘤→以前期腺瘤→中会期腺瘤→后期腺瘤→交肺肺癌→肺癌转回。在这一流程中会，肺癌DNA和亟肺癌DNA起着至关极其重要的效用，DNA凋亡被看作是交肺肺癌再次发生的分子专攻基础。那么，腺瘤鸡肉大概多久会转变为交肺肺癌？科专攻研究研究寻找，腺瘤 5 年，10 年，20 年蓬勃发展为肺癌的机百余人会分别为 3%，8%，24%。（2）炎症普遍性肠病症。溃疡普遍性交肠炎可再次发生肺异位，肺异位百余人与病症程有关，病症程越长，肺异位百余人越很高；还与成年人有关，胃癌症成年人越小，肺异位百余人越很高。

病症例校本部的樊某即符合这种不太可能会。

5. 其他各种因素：脾手术。有科专攻研究研究寻找，脾手术术后交肺肺癌胃癌症百余人消退，不太可能机制为脾手术后睡觉时中会初级胆汁酸甜度增大和次级胆汁酸甜度消退，初级胆汁酸在骨髓催化，还打包括胆酸（CA）和鸡乙酰胆酸（CDCA）。初级胆汁酸一部分在菌株效用下乙酰形成次级胆汁酸，还打包括乙酰胆酸（DCA）、石和胆酸（LCA）及微可用量狗乙酰胆酸（UDCA）。次级胆汁酸的 LCA 可以消退交肺肺癌胃癌症机百余人会，而 DCA 可转换为甲基胆蒽，这是一种强IARC。

明了交肺肺癌病症因后，又该如何较长时间普遍性？

1. 彻底改变不顺社会文化，操纵身很高在标准化仅限于，执意一般来说国家主义，决定每周 4~5 次。每次较长时间 20~40 分钟，戒烟戒酒，保持乐观心态，积极调解生活和工作压力。

2. 合理微调饮品交构，吃素到腌、粪、奶油制品，吃素到积存食材，低脂饮品，科专攻研究分配蔬果和水果等细丝补充剂。

3. 积极疗法肺癌同一时间病症变，如腺瘤鸡肉、溃疡普遍性交肠炎，交肺肺癌不是从短时间线粒体一跃形成的，它有一个病症变蓬勃发展流程，这其中会无需 5~20 年，甚至更加较长时间，因此以前寻找，以前疗法，可以有效较长时间普遍性交肺肺癌的再次发生。

4. 有很高危各种因素及交肠肺癌先辈的更加无论如何受到重视较长时间普遍性，决定每年检特为 1 次交肠镜，由于内镜的蓬勃发展迅速，未能蓬勃发展成交肺肺癌的肠囊肿 80%~90% 可以通过内镜下手术，较必要，恢复极快，避免了外科对角的创伤，这为交肺肺癌的较长时间普遍性和以前期疗法提供了创造条件。

5. 科专攻研究研究显示，一直摄入非甾体类非甾体者，交肺肺癌胃癌症百余人增大，每天摄入小剂可用量阿司匹林，可以使交肺肺癌的相对可怕度下降。但阿司匹林也有药物副效用，比如不太可能引致胃上皮线粒体糜烂、病变及溃疡等，故需慎用，无需可用时应咨询专科医生。

总编： 汪宇慧